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Anévrisme

L’anévrisme se caractérise par la dilatation localisée d’une artère dont la paroi est amincie, fragile, il se produit alors une hernie dû à la pression sanguine présent dans le vaisseau artériel. Il peut aussi se présenter sous la forme d’une poche en communication avec la lumière de l’artère par un collet plus ou moins large. Il peut également contenir des caillots de sang.

La cause en est généralement l’athérosclérose entraînant le dépôt de plaques d’athérome qui fragilisent la paroi artérielle et l’hypertension artérielle est un facteur aggravant (la tension trop grande sollicite anormalement les parois des artères et particulièrement là ou il y a une ouverture ou une rupture anormale (déhiscence). Un traumatisme, des malformations congénitales sont aussi à l’origine d’un anévrisme. D’autres facteurs plus rares peuvent entraîner un anévrisme.

La localisation de l’anévrisme peut être située sur n’importe quelle artère du corps et la gravité sera fonction de son emplacement et de sa taille.

Un anévrisme peut causer la compression d’organes ou se rompre. Les caillots de sang, parfois présent,  peuvent migrer et provoquer une thrombose artérielle en aval. Il  peut se rompre à chaque instant et provoquer une hémorragie qui entraînera la mort si elle est massive. Le risque de rupture est proportionnel à la taille de l’anévrisme.

Les anévrismes les plus dangereux sont ceux de l’aorte et intra cérébraux. Dans le cas de l’anévrisme de l’aorte leur rupture est généralement massive. La rupture des anévrismes intra cérébraux donne un hématome comprimant les structures cérébrales (séquelles parfois irréversibles) entraînant la mort si des centres nerveux vitaux sont touchés.

Pour prévenir l’anévrisme il faut éviter l’athérosclérose et le dépôt des plaques d’athéromes dans les artères en ayant une hygiène de vie saine (hygiène alimentaire au quotidien, activité physique, ne pas fumer, lutte contre l’hypertension artérielle, lutte contre l’obésité, lutte contre le diabète, lutte contre l’hypercholestérolémie et l’hypertriglycidémie, oxygénation suffisante, consommation de vitamine C en grande quantité…).

Si l’anévrisme est détecté il faut bien le surveiller et, s’il est accessible chirurgicalement, l’enlever et voir si le bénéfice par rapport au risque vaut le coût.

En conclusion, en dehors de malformations congénitales, d’une infection généralisée ou d’un traumatisme, l’anévrisme est une affection grave des artères dû à des troubles métabolique comme le diabète, l’obésité, l’hypercholestérolémie, le tabagisme, ayant entraîné le dépôt de plaques d’athérome sur les parois des artères en les rendant fragiles. L’anévrisme est évitable par une hygiène de vie correcte au quotidien et ce durant toute sa vie.