Ostéopathie - Ostéopathe DO

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Colopathies

La colopathie, ou colon irritable ou fonctionnel de l'intestin, est fréquente et se caractérise par la survenue chronique de symptômes digestifs (douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée, constipation), mais dont l'intestin ne présente aucune lésion visible. Tout est anatomiquement normal au niveau du tube digestif seule le fonctionnement est pathologique et n’est pas un facteur de risque du cancer du côlon.

La colopathie survient en général entre 30 et 50 ans et touche plus de femmes que d'hommes. Les symptômes possibles sont : des douleurs abdominales chroniques, des ballonnements, une constipation ou une diarrhée, une anorexie, des nausées, des régurgitations, une lenteur de digestion, une satiété précoce, une asthénie physique et intellectuelle, des troubles vasomoteurs cutanés, des palpitations, des céphalées…

Les colopathies avec constipation :

-La constipation d'évacuation survient surtout chez le patient âgé. Le patient ne ressent pas le besoin d’aller à la selle malgré le fait que le rectum est plein de matières fécales.

-La constipation atonique dont le symptôme est une diminution de la motricité et de la tonicité du colon (surtout chez le patient âgé).

-La constipation spasmodique qui est présente chez des sujets très anxieux, hyperémotifs avec des troubles fonctionnels associés (céphalées, palpitations, dyspepsie…). C’est douloureux surtout au niveau du colon gauche. Le patient consulte pour une diarrhée mais en réalité c’est une fausse diarrhée due à l'abondance du mucus dans les selles.

-Les laxatifs sont irritants à long terme (bourdaine, séné, phénolphtaléine…). Souvent il s’agit de la femme angoissée par son transit intestinal et dépendante de la prise de laxatifs. Les troubles digestifs sont variable (constipation devenant douloureuse, ballonnement abdominal, augmentation consécutive des doses de laxatifs). Les selles deviennent poisseuses puis liquides (fausse diarrhée). Ensuite vient l’inflammation du colon et de l'intestin grêle. Le traitement repose sur l'arrêt de la prise des laxatifs et la rééquilibration hydro-électrolytique.

Les colopathies avec diarrhée :

-Les diarrhées motrices pures (intermittentes), déclenchées par le froid, les boissons glacées, mais également les émotions. Cela dure moins de 24 heures mais la diarrhée est violente.

-Les diarrhées de fermentation avec selles molles, grumeleuses, acides, d'odeur aigrelette, source de brûlures anales.
-Les diarrhées de putréfaction avec selles homogènes, nauséabondes et alcalines (grande quantité d'ammoniac dans les selles) et peut s’observer dans les colites segmentaires et les tumeurs.

Le traitement repose sur une bonne hygiène de vie, un peu de psychothérapie avec des antispasmodiques muculotropes et d’anxiolytiques. Pour les constipations ou fausses diarrhée, usage de laxatifs non irritants en alternance avec de l’huile de paraffine mucilage et laxatif osmotique. Pour les diarrhées de fermentation il convient de diminuer les féculents et l'amidon… Pour les diarrhées de putréfaction il faut supprimer les abats, le gibier, la charcuterie, les viandes et les poissons fumés... Pour les douleurs et les ballonnements faire des pansements à base d’argile. Des cures thermales sont également préconisées dans les colopathies (Chatel-Guyon, Plombières...).