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Œdème de Quincke L’œdème de Quincke (décrit la première fois par le Dr Heinrich Quincke en 1882) se caractérise par un gonflement rapide de la peau, des muqueuses et des tissus sous-muqueux. On observe également, en dehors de la forme courante due à une allergie, des œdèmes causé par les effets indésirables de certains médicaments. L’œdème qui progresse rapidement doit être traité comme en urgence médicales du fait de l’obstruction des voies aériennes et d’une suffocation. On préconise dans ce cas un traitement rapide avec de l’adrénaline qui peut sauver la vie.
Heinrich Irenaeus Quincke (1842-1922) La peau du visage, généralement autour de la bouche et la muqueuse buccale et/ou la gorge, ainsi que la langue enflent pendant quelques minutes ou plusieurs heures, mais le gonflement peut également apparaître ailleurs, le plus souvent sur les mains. L’origine est le plus souvent inconnue (idiopathique). Le gonflement peut donner des démangeaisons ainsi qu’une légère diminution des sensations dans les zones touchées, en raison de la compression des nerfs. Pour les cas graves, un stridor (bruit plus ou moins strident, rythmée par la respiration, qui provient des voies aériennes supérieures) se produit, avec des halètements à l’inspiration et une baisse des taux d’oxygène. Il faut alors procéder à un traitement rapide avec de l’adrénaline, une intubation trachéale et des antihistaminiques. Traitements : L'œdème de Quincke peut être grave et obstruer les voies respiratoires due à l'œdème laryngé et conduire ver un choc anaphylactique. L’urgence demande d’associer de l’adrénaline (en intramusculaire ou perlinguale) avec des corticoïdes (en intramusculaire ou intraveineux) et l’hospitalisation est nécessaire même en cas de franche amélioration car une ré-aggravation est possible. S’il n’y a pas de signe de gravité, le traitement préconisé est l'administration d’antihistaminiques et de corticoïdes. La diphenydramine est aussi utilisé en traitement pour les cas d’urgences.
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